Геморрой часто возникает в период беременности и обостряется после родов. Настолько часто, что многими женщинами такое состояние уже воспринимается как неизбежность. Геморрой осложняет послеродовой период и требует лечения. Терапевтическая тактика зависит от клинических проявлений заболевания и стадии патологического процесса.

Геморрой непосредственно после родов

Наиболее неблагоприятный исход для роженицы – это выпадение и защемление геморроидальных узлов во время родов. В этот период происходит резкое сдавливание кровеносных сосудов во время прохождения головки плода через малый таз. Геморроидальные узлы набухают, а сфинктер прямой кишки раскрывается. Во время прорезывания головки плода узлы могут выдавливаться наружу. Иногда целостность кровеносных сосудов нарушается с развитием кровотечения.

После родов тонус сфинктера прямой кишки постепенно восстанавливается в течение 20-30 минут. Но если это происходит быстрее, возможно ущемление геморроидальных узлов с возникновением острого геморроя. В случае отсутствия признаков воспаления, врач может сразу же вправить их. После этого в прямую кишку вводится марлевый тампон, который пропитывается гепарином и химотрипсином. 2-3 раза в сутки его меняют. Начиная с 3 дня, роженице ставят очистительную клизму в течение нескольких дней подряд.

У большинства пациентов все эти мероприятия приводят к ремиссии геморроя. Симптомы затухают, и на момент выписки женщины чувствуют себя здоровыми. Узлы больше не выпадают. Если же консервативная терапевтическая тактика не принесла ожидаемого результата, целесообразным является назначение хирургического лечения.

Лечение в домашних условиях

У многих женщин геморрой обостряется вскоре после выписки из стационара. Учитывая, что мать в этот период полностью занята своим ребенком, ей некогда ходить по больницам, и лечиться она желает исключительно в домашних условиях. Это возможно, но не всегда. Приблизительно в 12% случаев после родов геморрой имеет третью степень тяжести, что требует медицинской помощи в условиях лечебного учреждения.

При 1-2 стадиях геморроя, а это 88% всех случаев, лечение может осуществляться в домашних условиях. При первой (легкой) степени тяжести женщине назначают:

• диету с высоким содержанием клетчатки;
• холодные примочки на задний проход несколько раз в сутки;
• гепариновую мазь или свечи с гепарином.

При геморрое 2 степени обычно наблюдается значительный дискомфорт во время дефекации, а у некоторых пациентов появляется стулобоязнь из-за болевых ощущений. На этой стадии возможно использование дополнительных терапевтических мероприятий:

• введение в задний проход растительных масел;
• очистительные клизмы (после введения масла);
• использование мазей или свечей с местными анестетиками.

Для облегчения симптоматики и ускорения наступления периода ремиссии, женщине рекомендуется выполнять по утрам гимнастику, направленную на укрепление мышц околоректальной области. 3-4 раза в день нужно занимать горизонтальное положение с приподнятым тазом на 15-20 минут. Кормить ребенка желательно лежа, а не сидя.

Свечи

Геморрой – это очень распространенное заболевание, поэтому для его лечения выпускается огромное количество препаратов. Наиболее предпочтительная лекарственная форма – свечи (ректальные суппозитории), так как они обеспечивают моментальную доставку действующего вещества к месту локализации патологического процесса.

После родов, если ребенок находится на искусственном вскармливании, можно применять следующие свечи от геморроя:

• Нигепан. Содержит гепарин и бензокаин. Первый компонент препятствует формированию тромбов в венах прямой кишки. Второй – местный анестетик, оказывает обезболивающее действие.



• Анестезол. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, вяжущее, антисептическое действие. Содержит в составе бензокаин, субгаллат висмута, оксид цинка и ментол.



• Релиф. Свечи, содержащие в составе жир акулы и фенилэфрин – сосудосуживающее средство, являющееся по механизму действия стимулятором альфа-адренорецепторов.

Лечение при лактации

При грудном вскармливании лечение женщины от геморроя несколько осложняется. Запрещены препараты, которые проникают в грудное молоко и способны оказать неблагоприятное воздействие на здоровье ребенка. Могут быть использованы следующие препараты:

• Метилурацил в ректальных свечах. Используется для ускорения регенерации (восстановления) поврежденной слизистой оболочки прямой кишки. Улучшает трофику тканей.
• Постеризан мазь. Поскольку большинство антибиотиков нежелательны к применению в период лактации без крайней на то нужды, для профилактики или лечения воспалительных процессов можно использовать иммуностимуляторы. Постеризан содержит инактивированные клетки кишечной палочки. Эти микроорганизмы не могут нанести вред здоровью, но провоцируют иммунный ответ, усиливая борьбу организма с бактериями.
• Олестезин свечи. Содержат облепиховое масло. Растительные масла можно вводить в задний проход и без свечей, но суппозитории многие пациентки находят более удобными в применении.

Отзывы

Некоторые больные вместо того, чтобы выделить время и пойти на прием к проктологу, пытаются найти в интернете отзывы женщин, лечившихся от геморроя после родов. С чем связан такой шаг? Вероятно, они считают, что пациентки с геморроем лучше осведомлены о правильных методах лечения заболевания, чем врачи, занимающиеся этим каждый день.

Отзывов действительно очень много. Они весьма разнообразные. Есть отзывы настоящие, от реальных пациенток, и заказные, где люди рекламируют мази и свечи от геморроя. Есть отзывы хорошие, где пишут о быстром излечении геморроя, и плохие, в которых женщины описывают свои длительные мучения и безрезультатные попытки нормализации состояния. Одни пациентки лечатся препаратами из аптеки, другие рекомендует использовать только народные средства.

Советов для пациенток с геморроем, которые можно почерпнуть из отзывов в интернете, так много, что на их основе можно написать с десяток книг. Но стоит ли ими пользоваться? Чем ковыряться в интернете в поисках решения своей проблемы, лучше сходить к врачу и получить от него рекомендации относительно лечения геморроев после родов. Толку от этого будет куда больше.