Левомеколь – это препарат фармацевтической компании Нижфарм (Россия), который применяется для локального (местного) лечения гнойных ран, пребывающих на первой стадии раневого процесса. Средство оказывает два терапевтических эффекта: противомикробный и ранозаживляющий. Они реализуются за счет комплесного состава – Мазь Левомеколь содержит два действующих вещества: хлорамфеникол и метилурацил.

Применение при геморрое

Мазь Левомеколь при геморрое официально не применяется. В инструкции такого показания нет. Это препарат, имеющий совершенно иное назначение. Данное противомикробное средство используется для лечения гнойных ран, либо для профилактики инфекционного процесса при обширных повреждениях тканей.

Но на практике Левомеколь мазь находит применение и при геморрое. Некоторые больные покупают препарат самостоятельно, нередко его назначает врач проктолог. За счет чего может оказаться эффективным Левомеколь для лечения геморроя? Пользу от него можно получить следующую:

1. Подавление воспалительного процесса.

Левомеколь содержит в составе антибиотик – хлорамфеникол. Наиболее известный препарат, который выпускается с таким действующим веществом – Левомицетин. Это устаревший антибиотик. Внутрь он уже не применяется из-за высокой токсичности. Но для локального использования по-прежнему широко используется, ведь этот препарат с годами не потерял своей эффективности, и бактерии до сих пор к нему чувствительны. В основном хлорамфеникол применяется в составе мазей или глазных капель.

При обострении геморроя часто нарушается целостность слизистой оболочки прямой кишки, а геморроидальные узлы нередко воспаляются с вовлечением в патологический процесс условно-патогенной бактериальной флоры. Возникают крайне неприятные для больного симптомы: острая боль в заднем проходе, которая не дает возможности даже провести пальцевое ректальное исследование прямой кишки, а также повторяющиеся после каждой дефекации кровотечения. Иногда они наблюдаются и в состоянии покоя.

Профилактика инфекционных осложнений геморроя и подавление деятельности бактериальной флоры – одна из возможных целей лечения заболевания на стадии обострения. Раны – это входные ворота для инфекции. Мазь Левомеколь помогает при геморрое тем, что подавляет рост бактерий и значительно снижает риск гнойных и некротических процессов в области локализации очага воспаления.

2. Ускорение заживления ран.

Второй компонент мази Левомеколь – это метилурацил. Если вы уже давно болеете геморроем, наверняка знаете, что в аптеках продаются ректальные свечи, которые содержат метилурацил. Это препарат, который улучшает питание тканей, стимулирует их регенерацию. При нанесении на раневую поверхность, Левомеколь за счет этого компонента ускоряет эпителизацию и грануляцию в области повреждения.

Метилурацил также обладает противовоспалительным эффектом. Он позволяет уменьшить зуд и боль при геморрое, снизить отечность тканей.

Метилурацил не предназначен для лечения геморроя, так как не влияет на течение этого заболевания в целом. Это средство целесообразно применять только при наличии ран в области прямой кишки, о чем свидетельствуют повторяющиеся кровотечения.

Как применять Левомеколь при геморрое?

Использовать мазь Левомеколь геморрое целесообразно только при острой форме заболевания. Причин тому две:

1. Левомеколь против геморроя бесполезен. Это антибактериальное средство, которое целесообразно использовать в случае развития осложнений геморроя, либо для их профилактики. Официально, это заболевание вообще не является показанием для назначения Левомеколя. Она требуется только на короткое время, чтобы быстрее заживить повреждения прямой кишки и избежать инфицирования ран.

2. Левомеколь может использоваться лишь коротким курсом. В составе два компонента. Метилурацил может применяться длительно, до 4 месяцев. А вот хлорамфеникол на долгосрочное лечение не рассчитан.

Курс лечения геморроя Левомеколем обычно длится лишь 7-10 дней – до того времени, пока заживут раны в области ануса. После этого мазь отменяют, так как ее дальнейшее использование не является целесообразным. При хроническом геморрое Левомеколь не применяется вообще.

Согласно инструкции, средство наносится под повязку, 1 раз в сутки. Суточная доза не должна превышать 3 г.

Надо сказать, что регенерирующий эффект Левомеколя в этом случае будет незначительным. В 1 г мази содержится лишь 40 мг метилурацила. Вероятно, именно столько вы нанесете на область заднего прохода за один раз, потому что 3 грамма – это дозировка для обширной раневой поверхности. При геморрое площадь поражения весьма ограничена.

Левомеколь используется 1 раз в сутки. Но даже если вы будете применять его трижды в день, в вашу прямую кишку проникнет 120 мг метилурацила. Это очень мало. Для сравнения: метилурациловые ректальные свечи содержат по 500 мг метилурацила. Применяются они по инструкции 4 раза в сутки. Следовательно, суточная доза составляет 2000 мг (против 120 мг, которые попадают в прямую кишку с Левомеколем). И это при том, что суппозитории обеспечивают куда лучшую доставку действующего вещества, чем мазь.

Применение при беременности

Нередко геморрой развивается или обостряется при беременности. Роды – еще один фактор риска. Можно ли применять мазь Левомеколь при геморрое в случае беременности или лактации?

В инструкции указано, что использование мази допускается, только если потенциальная польза для матери превышает возможные риски для плода. На практике это означает, что вы можете использовать Левомеколь при беременности только под контролем врача. Применение мази возможно только во 2-3 триместрах, и только в случае присоединения бактериальной инфекции.

При лактации назначать Левомеколь можно, только если грудное вскармливание прекращается на период лечения. Точно известно, что хлорамфеникол проникает в грудное молоко. И он на организм ребенка оказывает значительно более сильное токсическое воздействие, чем на взрослого. Причина в замедленной биотрансформации. Хлорамфеникол медленнее выводится из детского организма.