Беременность всегда сопряжена для женщин с повышенным риском развития геморроя. Причем, он значительно увеличивается с возрастом. У беременных до 20 лет геморрой формируется с вероятностью 20%. У женщин, которые решили завести ребенка после 30 лет, риск развития болезни достигает 50%. Во многих случаях геморрой протекает бессимптомно, а обостряется после родов.

Особенности геморроя при беременности

При беременности геморрой не всегда проявляется симптомами, но он может быть диагностирован при аноскопии. Вовремя проведенные лечебно-профилактические мероприятия позволяет уменьшить риск обострения заболевания после родов и его перехода в следующую стадию. Поэтому каждая женщина, даже если у нее нет симптомов геморроя, должна в период беременности проявить инициативу и сходить на прием к проктологу, чтобы обследоваться. Возможно, это позволит ей вовремя выявить бессимптомный геморрой и принять меры по предотвращению его прогрессирования.

При беременности заболевание обычно развивается в 1 триместре, либо вначале 2 триместра, то есть, в первые 4 месяца. Клинические проявления не отличаются от таковых у всех остальных пациентов. Наблюдаются следующие симптомы:

• боль в заднем проходе – 40% пациенток;
• примеси крови в кале или анальные кровотечения – 30% беременных женщин;
• анальный зуд – 25% больных.

У беременных женщин чаще, по сравнению с другими пациентами, наблюдается выпадение геморроидальных узлов, что связано с изменением тонуса сфинктера прямой кишки. Обычно это происходит на фоне запора, который длится 2-3 дня, и сопровождается кровотечениями из прямой кишки. Приблизительно в 10% случаев заболевание осложняется анальной трещиной.

К сожалению, большинство женщин не обращаются к врачам за помощью, даже если они испытывают эти симптомы. Они полагают, что при беременности запоры и геморрой – вполне нормальное явление.

Свечи в 1 триместре

В большинстве случаев женщины пытаются лечиться от геморроя самостоятельно. Для этого применяются свечи из ближайшей аптеки. Но все ли из них можно использовать? Нужно помнить, что немалое количество вещества, которое вы вводите в прямую кишку, всасывается в системный кровоток. Некоторые химические соединения проходят через плацентарный барьер, угрожая здоровью плода.

Именно в первом триместре важно максимально ограничить использование медицинских препаратов, потому что в этот период закладываются все жизненно важные органы. Неправильное и бесконтрольное использование лекарственных средств может привести к формированию пороков развития, в том числе тех, которые несовместимы с жизнью. Первый триместр – это период, связанный с максимальным риском самопроизвольного прерывания беременности.

Свечи, которые можно использовать в первые три месяца после зачатия ребенка:

Постеризан. Согласно инструкции, применение препарата допускается при беременности. Выпускается в разных лекарственных формах, в том числе в свечах. Содержит погибшие клетки кишечной палочки и низкую дозу гормона гидрокотизона для уменьшения выраженности воспалительного процесса. Компоненты кишечной палочки вызывают иммунный ответ, и тем самым помогают устранить возможные воспалительные осложнения геморроя.

Свечи с облепиховым маслом. Эта группа лекарственных средств не содержит в составе компонентов, полученных синтетическим путем, и оказывающих негативное воздействие на жизнедеятельность плода.

Натальсид. Свечи содержат альгинат натрия. Это кровеостанавливающее средство, которое получают из водорослей. Обладает вяжущим, кровеостанавливающим и репаративным эффектом. Не противопоказано при беременности, вне зависимости от срока.

Как видим, в 1 триместре разрешены слабенькие препараты (кроме Псотеризана, который, судя по отзывам проктологов, имеет достаточно высокую эффективность). Они устраняют только отдельные проявления геморроя, поэтому на первый план в борьбе с заболеванием выходят немедикаментозные лечебно-профилактические мероприятия (гимнастика, клизмы, диета и т.п.). Только в 2-3 триместре можно расширить список применяемых лекарственных средств.

Свечи во 2-3 триместре

Применение свечей во 2-3 триместре должно производиться под контролем врача. Разрешены или не запрещены к применению следующие лекарственные средства:

Релиф Адванс. Свечи ректальные, содержащие в составе масло печени акулы и бензокаин. Это средство стоит применять исключительно с целью избавления от боли и других неприятных ощущений в области заднего прохода. Согласно инструкции, препарат разрешен при беременности, но только под контролем врача.

Ультрапрокт. Обезболивающие свечи, которые противопоказаны только в 1 триместре. Могут быть использованы во 2-3 триместре беременности, а также при лактации. Компоненты лекарственного средства в минимальных концентрациях проникают в грудное молоко, а потому безопасны для ребенка. Состав: цинхокаин (местный анестетик, уменьшает боль) и флуокортолон в двух формах, короткого и пролонгированного действия (купирует воспалительный процесс).

Прокто-гливенол. Выпускается в форме мази. Согласно инструкции, этот препарат запрещен только в 1 триместре беременности. Во 2-3 триместре, как и все другие лекарственные средства, Прокто-гливенол может использоваться только под контролем врача. Состав: лидокаин и трибенозид. Лидокаин оказывает местное анальгезирующее действие, избавляя беременную женщину на некоторое время от боли и зуда. Трибенозид улучшает циркуляцию крови в тканях аноректальной области, повышает тонус венозной стенки, предупреждает венозный застой, оказывает противовоспалительное действие.

Вывод

При беременности риск развития геморроя значительно увеличивается. Болезнь может протекать бессимптомно и обостриться после родов. Поэтому женщине желательно уже в 1 триместре беременности пройти обследование у проктолога, чтобы в случае необходимости вовремя приступить к лечению.

Нежелательно использовать медицинские препараты без назначения врача. Большинство их них противопоказаны при беременности. Некоторые запрещены только в 1 триместре, когда у плода формируются внутренние органы. Многие средства разрешены к применению во 2-3 триместре, но только под контролем врача.