Троксевазин – это препарат компании Балканфарма, содержащий в составе троксерутин. Средство выпускается в виде капсул и геля. Также на аптечных полках присутствует препарат локального применения Троксевазин Нео. Он отличается тем, что дополнительно к троксерутину содержит в составе гепарин и дексспантенол.

В лечении геморроя может быть использован только Троксевазин в капсулах. Троксевазин гель, скорее всего, окажется малоэффективным, а кроме того, он не слишком удобен в применении. При геморрое более предпочтительными являются свечи, позволяющие лучше доставлять действующее вещество препарата к месту патологического процесса. А Троксевазин Нео вообще нежелательно использовать при геморрое. Он содержит гепарин, а потому повысит риск кровотечения из прямой кишки.

Инструкция по применению

Троксерутин – это основное действующее вещество Троксевазина. Данное химическое соединение представляет собой флавоноид, полусинтетическое производное рутина. Он применяется как ангиопротектор. Спектр терапевтических эффектов:

• уменьшает проницаемость кровеносных сосудов;
• снижает ломкость капилляров;
• улучшает микроциркуляцию;
• оказывает антиагрегантное действие, способствуя уменьшению тромбообразования;
• оказывает противовоспалительное действие;
• уменьшает отечность тканей.

Троксевазин назначается в дозе 900 мг в сутки. Он выпускается в капсулах по 300 мг. Следовательно, за день нужно принять 3 капсулы.

Как применять при геморрое?

Троксевазин – это препарат, который гораздо чаще используется при варикозе. В инструкции по применению нет рекомендации относительно необходимости увеличения дозировки при геморрое. Однако в случае обострения данного заболевания, возможно, есть смысл увеличить прием Троксевазина до 6 таблеток в сутки. Это повысит риск побочных эффектов, но ускорит наступление терапевтического эффекта. Возможность увеличения дозы для оказания лучшего лечебного действия в инструкции по применению предусмотрена, но для другого заболевания – диабетической ретинопатии.

Дополнительно можно наносить на проблемную область гель Троксевазин. Его нельзя использовать в качестве самостоятельного средства для лечения геморроя, но в комбинации с пероральной формой этого препарата он вполне может потенциировать действие капсул. Правда, доказательства эффективности локальной формы Троксевазина при геморрое отсутствуют, поэтому данное заболевание в инструкции даже не прописано в числе показаний к применению препарата.

Троксевазин или Детралекс – что лучше?

Троксевазин – это не лучший препарат для лечения геморроя. С одной стороны его нельзя применять длительно из-за высокого риска эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта. По этой причине препарат не подходит для консервативной терапии хронического геморроя, с целью уменьшения частоты эпизодов обострений и замедления развития заболевания. С другой стороны при остром геморрое Троксевазин не способен обеспечить скорую помощь, потому что максимальный эффект от его применения развивается лишь спустя 1-2 недели, когда проявления патологического процесса и без всякого лечения начинают затухать.

Преимущества Детралекса по сравнению с Троксевазином:

1. Лучшая доказательная база в области применения препарата при геморрое. Его эффективность подтверждена клинически.

2. Терапевтический эффект наступает быстрее при остром геморрое, что позволяет пациенту в 2 раза уменьшить продолжительность периода обострения заболевания, а также с первого дня уменьшить симптоматику патологического процесса.

3. Детралекс, в отличие от Троксевазина, разрешен к длительному применению. Его можно использовать непрерывно в течение 12 месяцев. Это значит, что Детралекс можно применять постоянно, при хроническом геморрое.

4. Троксевазин имеет более высокий риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, а кроме того, у препарата имеются противопоказания.

5. В инструкции по применению Детралекса четко прописан способ применения и дозы при остром и хроническом геморрое.

В то же время о предпочтительных дозировках Троксевазина при данном заболевании можно только догадываться.

Побочные эффекты и противопоказания

Троксевазин имеет низкую биодоступность. Только 10-15% от принятой дозы попадает в кровь, остальное выводится в неизмененном виде через кишечник. Чтобы создать в плазме крови нужную концентрацию действующего вещества, человек вынужден принимать гораздо больше троксерутина, чем нужно его организму. Это не было бы проблемой, если бы не раздражающее действие флавоноида на желудочно-кишечный тракт.

Троксевазин при геморрое не может быть использован длительно. У него достаточно высокая частота побочных эффектов, что снижает приверженность пациента терапии. Курс применения препарата ограничен одним месяцем. Наиболее частые побочные эффекты:

• тошнота;
• отрыжка;
• боль в животе;
• диарея.

В числе показаний – патология желудочно-кишечного тракта. Троксевазин в капсулах нельзя принимать при гастрите, язвенной болезни на стадии обострения, остром энтерите. При беременности использование препарата разрешено только во 2-3 триместре.