Появление отеков нередко связывают с явлениями сердечно-сосудистой недостаточности или патологией почек, однако далеко не всегда наличие отеков свидетельствует о патологии сердца, сосудов или почек, нередко возникновение и нарастание отечного синдрома является следствием хронической венозной недостаточности, которая в большинстве случаев связана с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Варикоз может проявляться различными симптомами, но отеки возникают в большинстве случаев. Каковы же причины и механизмы развития этого симптома при варикозе, каковы особенности отечного синдрома и как правильно подойти к устранению отеков, если они вызваны именно варикозом?

Почему возникают отеки при варикозе?

Сущность варикозного расширения вен состоит в истончении стенок венозных сосудов и ослаблении клапанного аппарата, из-за чего вены не способны справиться со своей функцией – обеспечением тока крови против силы тяжести от конечностей к сердцу.

Замедление тока крови приводит к ее застою в сосудах, давлению на венозные стенки и их истончению. Застой крови и увеличение гидростатического давления в сосудах, а также истончение стенки и увеличение ее проницаемости ведет к тому, что жидкость из сосудистого русла выходит в межклеточное пространство и приводит к развитию отеков на ногах.

Именно поэтому отеки чаще всего появляются в конце дня, особенно после длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, а проходят после ночного сна или просто отдыха в положении лежа (особенно с немного приподнятыми ногами).

Особенности отеков при варикозной болезни

Далеко не всегда определить причину отеков оказывается так просто, но отечный синдром при варикозной болезни все же имеет некоторые особенности, позволяющие отличить их от отечного синдрома, сопровождающего другую патологию. Среди таковых следует назвать:

• появление или усугубление отеков преимущественно в вечернее время;
• отсутствие одышки, которая зачастую сопровождает сердечно-сосудистую и почечную недостаточность;
• усиление отеков после длительного пребывания в положении сидя или стоя, тогда как после ходьбы отеки могут не появляться или оказываются значительно меньше, что объясняется улучшением оттока крови по венам при работе мышечной помпы;
• тяжесть или даже боль в ногах появляются раньше или в то же время, когда и отеки, тогда как при другой патологии тяжесть является скорее непосредственным следствием отеков и появляется в случае запущенного отечного синдрома.

Лечение отеков при варикозной болезни

При появлении отеков зачастую рекомендуют применение мочегонных препаратов, но если при почечной и сердечной недостаточности они оказываются действительно эффективными, то при варикозной болезни могут сначала уменьшить выраженность отеков, но в тоже время могут способствовать развитию осложнений, в том числе тромбоза и тромбофлебита из-за повышения вязкости крови.

Уменьшение объема циркулирующей крови нецелесообразно при варикозной болезни, поскольку отеки являются следствием локального нарушения кровотока, а не системных изменений, которые наблюдаются при сердечной или почечной недостаточности.

Наиболее эффективными в борьбе с отеками при варикозной болезни оказываются:

• венотоники, которые повышают тонус венозной стенки и улучшают кровоток, устраняя основную причину отеков при варикозной болезни;
• массаж ног и использование тугого бинтования с целью механического воздействия и уменьшения застоя крови;
• изменение образа жизни с целью ограничения факторов, которые могут провоцировать прогрессирование варикоза (отказ от сидячего образа жизни, горячих ванн, острой пищи).

Не следует забывать о том, что варикоз может сочетаться с явлениями кардиоваскулярной или почечной патологии, поэтому в каждом конкретном случае необходимо сначала установить причину появления отеков, а уже затем начинать лечение. И для этого необходимо обратиться к врачу. В противном случае применение мочегонных препаратов и других лекарств может оказаться опасным для вашего здоровья.