Врач флеболог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением патологии вен. С греческого языка «флебос» переводится как «вена». Врач флеболог – это хирургическая специальность. Он является узкоспециализированным сосудистым хирургом.

Кто это?

Врач флеболог – это специалист по венам. В его задачи входит:

1. Первичный прием пациентов с жалобами, свидетельствующими о возможном поражении вен нижних конечностей или других участков тела. В этом случае к флебологу человека обычно направляет участковый терапевт, либо хирург общего профиля.

2. Прием пациентов, которые самостоятельно изъявили желание посетить флеболога. Это узкий и довольно редкий специалист, которых не так много даже в крупных городах. Поэтому к флебологу вас без направления от врача более широкого профиля вряд ли пустят, если он принимает в государственном лечебном учреждении. В частных клиниках, где прием оплачивается пациентом, флеболог примет вас без направления.

3. Первичная диагностика заболеваний, предположительно связанных с поражением вен. Флеболог проводит опрос пациента. Затем он его осматривает и проводит пальпацию разных участков тела, в зависимости от локализации патологического процесса. Как правило, это нижние конечности. Флеболог рассматривает вены, ищет трофические изменения кожи, прощупывает пульсацию, проверяет состояние мягких тканей.

4. Планирование дальнейшей диагностической тактики. Флеболог может назначить пациенту ряд исследований для подтверждения диагноза, определения степени тяжести, выявления возможных осложнений, оценки функции пораженных патологическим процессом органов и тканей. Некоторые диагностические процедуры флеболог проводит собственноручно. Особенно это касается инвазивных исследований, предполагающих проникновение в пораженные патологическим процессом вены.

5. Назначение консервативного лечения. Флеболог может назначить человеку препараты, процедуры, применение изделий медицинского назначения еще по итогам первичного приема. Далее лечебная тактика корректируется, исходя из результатов полученных в ходе диагностики данных о состоянии здоровья пациента.

6. Вторичный прием флеболога. Проводится, когда на руках уже есть все анализы. Врач корректирует свои назначения исходя из новой информации, полученной в ходе обследования, а также от самого пациента, который рассказывает о своих ощущениях после лечения. Флеболог повторно оценивает состояние тканей и кровеносных сосудов с помощью осмотра и пальпации.

7. Принятие решения о методах лечения. Флеболог может назначить человеку как консервативную терапию, так и хирургическое лечение. Оно может включать малоинвазивные вмешательства или обширные операции, в зависимости от стадии и выраженности патологического процесса, наличия или отсутствия осложнений заболевания.

8. Хирургическое лечение патологии вен. Флеболог не только направляет человека на операцию – он сам ее выполняет. Врачи этой специализации могут проводить малоинвазивные хирургические вмешательства, такие как лазеротерапия или склеротерапия. При необходимости, они способны выполнять традиционные операции с открытым доступом. Некоторые флебологи владеют навыками проведения эндоскопических хирургических вмешательств. Как правило, они работают в медицинских центрах, имеющих соответствующее оборудование для проведения таких операций.

9. Ведение послеоперационного периода. Флеболог наблюдает за пациентом после операции как в условиях стационара, так и после выписки больного на амбулаторное лечение.

10. Наблюдение пациента с хронической патологией вен. Большинство заболеваний сосудов носят хронический характер. Пациента ставят на учет, и в дальнейшем он должен с определенной периодичностью посещать врача флеболога для контроля своего состояния.

Что лечит флеболог?

Флеболог лечит все заболевания, связанные с поражением вен. К числу патологий, с которыми обычно обращаются к данному специалисту, относятся следующие болезни:

• хроническая венозная недостаточность нижних конечностей;
• флебит;
• тромбофлебит;
• варикозная болезнь вен малого таза;
• посттромбофлебитическая болезнь;
• тромбозы вен в разных участках человеческого тела, в том числе в системе верхней или нижней полой вены;
• консультативная помощь при тромбоэмболических осложнениях варикоза нижних конечностей.

Деятельность флеболога, который работает в стационаре, существенно отличается от функций, которые возлагаются на специалиста, ведущего амбулаторный прием пациентов.

На практике, наиболее частой причиной обращения к флебологу является варикоз нижних конечностей. Многие пациенты требуют лишь консервативного лечения. При потребности в хирургическом вмешательстве, большинство операций могут быть выполнены в амбулаторных условиях. Если же требуется госпитализация, то срок ее обычно не превышает 1-2 дней, что связано с малой травматичностью современных операций и низким риском осложнений.

В каких случаях обращаются к флебологу?

К флебологу обычно обращаются пациенты, которые ощущают симптомы заболеваний, связанных, по их мнению, с повреждением или нарушением функции венозных сосудов. Как правило, это:

• отеки на ногах;
• видимые проявления варикоза: сосудистые звездочки, извитые синюшные вены, варикозные узлы;
• боль в ногах;
• зуд кожи на ногах;
• ночные судороги икроножных мышц;
• быстрая утомляемость ног;
• изменение состояния кожи нижних конечностей, в том числе пигментация или появление трофических язв;
• появление тромбов в венах;
• болезненность по ходу кровеносных сосудов.

Некоторые заболевания не сопровождаются симптоматикой, однозначно свидетельствующей о поражении вен. В этом случае к флебологу человека может направить врач другой специальности. Например, гинеколог – при подозрении на варикозное расширение вен малого таза у женщины.