До поры до времени варикозное расширение вен нижних конечностей можно лечить консервативными методами. Они направлены на улучшение качества жизни человека и замедление развития болезни. Однако рано или поздно настанет момент, когда может потребоваться удаление вены на ноге. Поговорим о том, как делают эту операцию, как после нее восстанавливаются, и какие последствия может иметь хирургическое вмешательство для организма человека.

Операция по удалению вены на ноге

Операция по удалению вен на ноге показана в случае из варикозного расширения, сопровождающегося значительным рефлюксом крови по стволам большой или малой подкожной вены. Операция предполагает:

• перевязку варикозно расширенных вен;
• удаление ствола патологически расширенного сосуда;
• удаление притоков поверхностных вен, если они подверглись варикозному изменению;
• перевязку перфорантных вен (сосуды, соединяющие глубокие и поверхностные вены нижних конечностей).

В случае необходимости (по строгим показаниям) проводится коррекция клапанов глубоких вен. Она необходима в случае варикоза стадий С5-С6 со значительным рефлюксом (обратным током крови) по глубоким венам нижних конечностей.

Реабилитация после удаления вены на ноге

Период реабилитации после удаления вены на ноге проходит у всех по-разному. Как именно – зависит от множества факторов, и в первую очередь – от объема выполненного оперативного вмешательства. В любом случае, вы должны следовать рекомендациям врача, выполнившего операцию.

В первые часы после операции ходить нельзя. Можно только переворачиваться, сгибать и разгибать ноги. Некоторые хирурги рекомендуют класть ноги чуть выше уровня тела, чтобы улучшить венозный отток. Для профилактики тромбоэмболических осложнений вам могут назначить антикоагулянты – их вводят внутривенно.

Спустя день ноги вам забинтуют. Альтернативный способ фиксации – компрессионный трикотаж. Его придется носить неделю или две – сколько скажет лечащий врач.

Швы снимут дней через 5-10. После удаления вен показаны физические упражнения, массаж и другие процедуры, направленные на улучшение кровотока. Вероятно, доктор назначит вам лечебную гимнастику. После снятия швов компрессионный трикотаж все равно необходим. Он будет использоваться минимум 2 месяца, а возможно и дольше.

Удаление вены на ноге лазером

Под лазерным удалением вен обычно подразумевают эндовазальную (внутрисосудистую) термическую облитерацию. Данная манипуляция направлена не на удаление вены, а на перекрытие ее просвета.

Удаление вены на ногах лазером имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами:

• минимальная травматичность тканей;
• возможность выполнения операции под местной анестезией;
• вмешательство проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации пациента;
• быстрый и легкий период реабилитации;
• хороший косметический эффект – нет шрамов после разрезов;
• в случае наличия трофических язв, лазерное удаление вен можно выполнять, не дожидаясь их эпителизации.

Недостаток только один – в случае большого количества значительно расширенных венозных сосудов лазерная термокоагуляция может оказаться малоэффективной. Тогда пациенту придется все-таки прибегнуть к традиционному хирургическому лечению. Кроме того, лазерное удаление будет затруднено в случае:

• аневризмы (расширение вены только на одном ее участке);
• удвоения ствола сосуда;
• его размещения очень близко к поверхности кожи;
• наличия множественных варикозно измененных притоков.

Лазерное удаление вен проводится под контролем ультразвука. Врач делает прокол сосуда и вводит в образовавшееся небольшое отверстие лазерный светодиод. Затем производится термическое воздействие на внутренние стенки вен.

Эндотелий сосудов повреждается. После этого ноги бинтуют эластичным бинтом или надевают компрессионные чулки. Стенки сосудов слипаются. В дальнейшем они срастутся, и просвет вены будет перекрыт полностью.

Последствия удаления вены на ноге

В большинстве случаев никаких негативных последствий удаления вены на ноге нет. Обычно, задавая своему врачу вопросы о последствиях, пациенты подразумевают следующее:

1. Сохранится ли нормальный кровоток после удаления одного или нескольких кровеносных сосудов?

2. Какие осложнения могут возникнуть после операции, какова их вероятность и к каким последствиям это может привести?

3. Не вернется ли варикоз?

Кровоток после удаления поверхностных вен не нарушается. В этом случае кровь просто будет течь по другим, нормальным венам. В результате гемодинамика только улучшится. Поэтому переживать, что вам удалили какой-то жизненно важный сосуд, не стоит. Вен в ваших ногах вполне хватит для обеспечения нормального оттока крови от нижних конечностей.

Осложнения после удаления вены на ноге действительно возможны, однако они достаточно редки, потому что врачи принимают соответствующие меры, направленные на недопущение негативных последствий. Возможные осложнения:

• инфицирование послеоперационной раны;
• тромбоз глубоких вен (с целью профилактики используются антикоагулянты, массаж);
• массивное кровотечение;
• асептическое воспаление (без инфекционного фактора);
• нарушение чувствительности кожи в месте проведения операции (постепенно восстанавливается сама по себе).

Хирургическое лечение варикоза не предполагает избавления от этого заболевания раз и навсегда. Рецидив возможен. Понятно, что удаленная вена расшириться уже не сможет. Однако в вашем организме хватает других кровеносных сосудов, которые вполне способны стать источником проблем.

Во избежание рецидива, следуйте строго рекомендациям врача – принимайте препараты, делайте процедуры, не перегружайте ноги, носите компрессионный трикотаж. Постоянно наблюдайтесь у флеболога, посещая его раз в несколько месяцев даже без появления симптомов хронической венозной недостаточности.